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关节炎性银屑病患者的经常遇到的问题概括

2019-09-30济南银屑病医院

  关于银屑病的常识,下面是济南银屑病医院对这个问题的详细介绍。

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  1、定义:关节炎性银屑病(psa)是一种与银屑病相关的炎症性关节炎。过去,它被认为是类风湿关节炎的一个亚型,但现在被认为是一种独立的疾病,属于脊柱关节病家族的成员。

  2、病程特点:银屑病关节炎具有间歇性发作和缓解的特点,但70%的患者有进行性关节损伤。

  3、发病率和发病率及流行病学

  特点:银屑病性关节炎在普通人群中的患病率为0.25%(1000人中有25人患有银屑病性关节炎)。一项社区研究发现,经性别和年龄调整后的银屑病性关节炎患病率1970-1979年为0.036%,1990-2000年为0.098%,反映出银屑病性关节炎发病率呈上升趋势。

  研究证实,psa在银屑病患者中的患病率远高于一般人群,从5%到48%不等。共调查银屑病1928例,psa 112例,患病率为5.8%。济南银屑病医院温馨提示:为什么流行率的数据如此不同?这可能与种族(遗传)和研究方法等因素有关,但并不影响psa在银屑病患者中并不少见,且呈逐年上升趋势的结论。

  大多数psa患者先得银屑病,然后关节损伤。一项基于社区的研究发现,银屑病的平均损害发生在7年后。济南银屑病医院温馨提示:研究发现,15-20%的psa患者首先出现关节损伤,然后出现银屑病病变。

  4、psa的临床分布

  特点:一般认为,无论是普通人群还是银屑病患者,男女psa的患病率没有差异。然而,比较近的研究发现,男性的患病率略高于女性。济南银屑病医院温馨提示:一项研究发现,在普通人群中,每10万人中有196名男性和127名女性患有前列腺特异性抗原。另外两项研究发现,男性psa患病率分别为6.4%、10.4%,女性psa患病率分别为3.9%和6.6%。

  女性银屑病患者psa峰值年龄在60岁左右。男性银屑病患者psa峰值年龄小于女性银屑病患者。这与女性银屑病的平均年龄比男性晚的事实是一致的。

  5、有多少psa患者

  1984年银屑病流行病学抽样调查证实,银屑病患病率为0.123%。据统计,银屑病患病率为1660万,psa患病率为5.8%。根据1094年的数据,估计银屑病患者有96万人。

  许多文献报道银屑病的患病率逐年上升,因此psa患者的实际人数将明显超过96万。

  6、银屑病性关节炎的临床表现

  psa可发生在主要关节(如膝关节、肘关节、踝关节等)或累及小关节(如手指和脚趾关节)和脊柱,可对称或不对称发生。主要临床症状为关节疼痛和运动障碍,严重者可导致关节功能丧失和功能障碍。

  研究报道,女性psa更易患对称性多关节炎,而男性psa更易患脊柱关节炎。psa患者起病年龄越小,越容易出现关节畸形和残疾。

  7、哪些银屑病患者更容易发生psa

  由于大多数银屑病患者都是先患银屑病皮损的,因此许多皮肤科研究了银屑病皮损与psa的关系,试图找出其特征的规律性,以便对psa进行早期预警和发现。虽然研究结果不同,但相信具有以下特征的银屑病患者更容易发生psa。

  (1)头皮银屑病患者;

  (2)银屑病患者涉及3个以上部位;

  (3)银屑病患者指甲营养不良;

  (4)臀沟型和肛周型银屑病患者的银屑病皮损年龄与psa的发生无关。

  8、psa对人体健康的影响

  psa患者常有疲劳感,功能较正常人差。部分学者采用36份简明健康问卷对psa患者和一般人群进行调查。结果表明,psa患者的平均分为58.8分,一般人群的平均分为72.0分。另一位学者的研究表明,psa患者的生活能力和生活质量得分与类风湿关节炎患者相同。

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